Qual o impacto dos níveis de hemoglobina e da anemia sobre a mortalidade no AVC agudo?
Uma revisão sistemática e meta-análise sobre o impacto dos níveis de hemoglobina e da anemia na mortalidade por acidente vascular cerebral (AVC) foi realizada com o objetivo de avaliar sistematicamente essa associação e quantificar as provas existentes.
Saiba mais sobre as "Anemias" e o "Acidente Vascular Cerebral".
O estudo foi publicado pelo periódico Journal of the American Heart Association. Foram analisados registros do UK Regional Registry Data de uma coorte de 8.013 pacientes com AVC (média de idade de 77,81 ± 11,83 anos), admitidos por mais de 11 anos consecutivos (janeiro de 2003 a maio de 2015). O impacto dos níveis de hemoglobina e da anemia sobre a mortalidade foi avaliado por valores específicos, por sexo, em diferentes pontos de evolução (7 e 14 dias; 1, 3 e 6 meses; 1 ano), utilizando modelos de regressão múltipla com controle para fatores de confusão.
A anemia estava presente em 24,5% da coorte na admissão e foi associada à maior chance de mortalidade na maioria dos pontos examinados até um ano após o acidente vascular cerebral. A associação foi menos consistente para homens com acidente vascular cerebral hemorrágico. Níveis elevados de hemoglobina também foram associados ao aumento da mortalidade, principalmente no primeiro mês.
Em seguida, foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados Embase e Medline. Vinte estudos preencheram os critérios de inclusão. Quando combinados à coorte do estudo atual, a amostragem populacional tinha 29.943 pacientes com acidente vascular cerebral. A base de evidência foi quantificada em uma meta-análise. Anemia à admissão foi associada a um risco aumentado de mortalidade em ambos, acidente vascular cerebral isquêmico (8 estudos; odds ratio 1,97 [IC 95% 1,57-2,47]) e acidente vascular cerebral hemorrágico (4 estudos; odds ratio 1,46 [IC 95% 1.23- 1,74]).
Concluiu-se que as fortes evidências sugerem que os pacientes com anemia têm um aumento da mortalidade no acidente vascular cerebral. Intervenções podem ser realizadas para esta população de pacientes e podem melhorar os resultados, mas exigem uma avaliação mais aprofundada.
Conheça alguns tipos de anemia: "Anemia por deficiência de ferro", "Anemia perniciosa", "Anemia de Fanconi", "Anemia megaloblástica", "Anemia falciforme", "Anemia aplástica" e "Anemia na gravidez".
Fonte: Journal of the American Heart Association, de 17 de agosto de 2016