Pacientes com fibromialgia veem benefícios rápidos de uma dieta de baixa caloria
Para quase três quartos dos pacientes obesos com fibromialgia, a restrição calórica drástica em um pequeno estudo levou a uma redução de 30% ou mais na gravidade dos sintomas em apenas 3 semanas, relataram os pesquisadores.
Os resultados suportam uma hipótese emergente de que a restrição calórica tem seu próprio efeito analgésico independente da perda de peso, de acordo com Aaron Stubbs, MD, da Michigan Medicine em Ann Arbor, e colegas, em estudo publicado no jornal científico ACR Open Rheumatology.
“Embora um estudo maior com um grupo de controle seja o próximo passo na investigação dessa associação, isso fornece informações importantes para os médicos que aconselham os pacientes sobre alternativas aos tratamentos farmacológicos para dor e outros sintomas somáticos”, concluíram os pesquisadores.
Uma conexão entre obesidade e dor crônica foi bem documentada, com dados nacionais dos EUA indicando um aumento de 60% na prevalência de dor persistente em indivíduos com obesidade em comparação com os não obesos. Isso levou a uma série de estudos que buscam determinar se a perda de peso aliviaria a dor nesses indivíduos.
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No artigo publicado, os pesquisadores relatam como estudos anteriores demonstraram que a perda de peso mostrou melhorar a dor nas articulações que suportam peso, e estudos mais recentes sugerem que a perda de peso pode ser acompanhada por melhorias na dor em regiões que não suportam peso.
Em trabalho anterior, os pesquisadores demonstraram que esses sintomas melhoram substancialmente em pacientes com obesidade submetidos a 12 semanas de dieta de muito baixa energia (DMBE) restrita a 800 kcal como parte de um programa de perda de peso. Modelos pré-clínicos também mostraram efeitos analgésicos da restrição calórica.
O objetivo do estudo observacional atual foi determinar o curso de tempo e trajetória de melhora da dor e outros sintomas, especialmente durante a fase inicial de uma intervenção de DMBE, antes da grande perda de peso.
Os participantes foram 195 indivíduos com obesidade que apresentavam níveis elevados de dor e sintomas associados no início do estudo (pontuação ≥4 nos Critérios de Pesquisa de Fibromialgia) e completaram um mínimo de 3 semanas de intervenção de DMBE.
O desfecho primário foi melhora nos Critérios de Pesquisa de Fibromialgia na semana 3. Em análises secundárias, criou-se grupos daqueles que apresentaram pouca/nenhuma melhora, melhora moderada e alta melhora (média de pouca/nenhuma melhora, 2,21; DP, 1,02; média de melhora moderada, 2,25; DP, 0,81; média de alta melhora, 2,42; DP, 0,95; F2.189 = 1,01, P = 0,37), em seguida, comparou-se as características basais.
Uma grande proporção de participantes do estudo (72%) experimentou reduções de sintomas de 30% ou mais na semana 3, mas não houve diferenças na quantidade de peso perdido neste momento.
Aqueles que mostraram pouca ou nenhuma melhora (menos de 30%) tiveram um índice de massa corporal mais alto no início do estudo e eram mais propensos a relatar um diagnóstico de depressão (ambos P <0,05).
Este grau de melhora após 3 semanas de uma dieta de muito baixa caloria é encorajador. Esses achados ajudam a estabelecer o padrão temporal de melhora dos sintomas associados à restrição calórica e sugerem que os efeitos paliativos dessa dieta são, pelo menos em parte, devidos à própria dieta, e não à perda de peso que se segue.
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Fontes:
ACR Open Rheumatology, publicação em 02 de março de 2022.
MedPage Today, notícia publicada em 02 de março de 2022.
