Interfaces cardiovasculares neuroimunes controlam a aterosclerose
Placas ateroscleróticas se desenvolvem na camada íntima interna das artérias e podem causar ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais (AVCs). Como as placas carecem de inervação, os efeitos do controle neuronal na aterosclerose permanecem obscuros.
No entanto, o sistema imunológico responde às placas formando infiltrados de leucócitos na camada externa do tecido conjuntivo das artérias (a adventícia).
Neste estudo, publicado na revista Nature, considerando que o sistema nervoso periférico usa a adventícia como seu principal conduto para atingir alvos distantes, postulou-se que o sistema nervoso periférico pode interagir diretamente com as artérias doentes.
Inesperadamente, interfaces cardiovasculares neuroimunes (ICNIs) difundidas surgiram em segmentos da camada adventícia com doença aterosclerótica de camundongos e humanos, mostrando redes de axônios expandidos, incluindo cones de crescimento em terminações de axônios perto de células imunes e células musculares lisas médias.
As ICNIs de camundongo estabeleceram um circuito artéria-cérebro (CAC) estrutural: os aferentes nociceptivos da adventícia abdominal entraram no sistema nervoso central através dos gânglios da raiz dorsal T6-T13 da medula espinhal e foram rastreados para regiões superiores do cérebro, incluindo os neurônios do núcleo parabraquial e do núcleo central da amígdala; e neurônios eferentes simpáticos se projetaram a partir dos neurônios medulares e hipotalâmicos para a adventícia através dos neurônios da coluna intermédio-lateral e dos gânglios celíacos e da cadeia simpática.
Além disso, os componentes do sistema nervoso periférico do CAC foram ativados: as atividades esplênicas do nervo vago simpático e celíaco aumentaram paralelamente à progressão da doença, enquanto a ganglionectomia celíaca levou à desintegração das ICNIs da adventícia, à redução da progressão da doença e ao aumento da estabilidade da placa.
Assim, foi demonstrado que o sistema nervoso periférico utiliza interfaces cardiovasculares neuroimunes para montar um circuito artéria-cérebro estrutural, e a intervenção terapêutica nesse circuito atenua a aterosclerose.
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Fonte: Nature, publicação em 27 de abril de 2022.
