Infecções podem ser um gatilho para ocorrência de acidentes vasculares cerebrais

As relações entre diferentes tipos de infecção e subtipos de acidente vascular cerebral não são bem caracterizadas. Pesquisadores do Departamento de Neurologia, da Icahn School of Medicine at Mount Sinai, em Nova Iorque, examinaram a exposição a infecções em sistemas orgânicos distintos e em diferentes períodos de tempo antes de AVC isquêmico agudo, hemorragia intracerebral e hemorragia subaracnoidea.

Leia sobre "Acidente vascular cerebral" e "Diferenças entre inflamação e infecção".

As bases de dados de pacientes internados e de pacientes que procuraram o departamento de emergência do estado de Nova Iorque (2006-2013) foram utilizadas para avaliação. As definições validadas pela Classificação Internacional de Doenças, nona edição, identificaram internações índice para AVC isquêmico agudo, hemorragia intracerebral e hemorragia subaracnoidea e consultas e internações de urgência para infecção (cutânea, do trato urinário, septicemia, infecções abdominal e respiratória). A análise cruzada de casos com regressão logística condicional foi utilizada para estimar os odds ratios (OR) para a associação entre cada tipo de infecção durante os períodos de caso comparados com os períodos de controle um ano antes.

Cada tipo de infecção foi associado a uma maior probabilidade de acidente vascular cerebral isquêmico agudo. A maior associação foi com infecção do trato urinário, com OR de 5,32 (IC 95% 3,69-7,68) dentro da janela de 7 dias. A magnitude da associação entre infecção do trato urinário e hemorragia intracerebral foi de menor magnitude, com OR de 1,80 (1,04-3,11), no período de exposição de 14 dias e OR de 1,54 (1,23-1,94) no período de exposição de 120 dias. Apenas infecção respiratória foi associada à hemorragia subaracnoidea, com OR de 3,67 (1,49-9,04) na janela de 14 dias e 1,95 (1,44-2,64) na janela de 120 dias.

Concluiu-se com este trabalho que todos os tipos de infecção foram associados a acidente vascular cerebral isquêmico agudo subsequente, com a maior associação acontecendo com a infecção do trato urinário.

Leia mais sobre "Diagnóstico e tratamento dos AVCs", "Hemorragia cerebral" e "Infecção do trato urinário".

 

Fonte: Stroke, em 27 de junho de 2019.